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反复胃出血怎么办

患者应卧床休息

  保持呼吸道通畅,避免吐血时血液吸人引起窒息,必要时吸氧。活动出血期间禁食。同时严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化,观察吐血及黑便情况,定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积与血尿素氮,必要时测中心静脉压。

  步骤阅读

  .积极补充血容量

  立即查血型和配血,速建静脉输液通道,尽快补充血容量。在配血过程中,可输平衡液或葡萄糖盐水。如血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血浆代用品代替输血。改善急性失血性周围循环衰竭的关键是输全血。以下情况为紧急输血指征:

  (1)改变体位出现昏厥,血压下降和心率加快;

  (2)失血性休克;

  (3)血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于25%。

  胃内降温

  使胃内局部降温,血管收缩,血流减慢。国内认为5℃的低温盐水可达到止血目的。胃冰冻法国内外学者均不主张应用。

  中医中药

  三七、云南白药、白芨、地榆、蒲公英、血见愁、血余炭、鲜大蓟等可选用,辨证施治加减。

  制酸剂

  减少胃酸向胃黏膜进行扩散。当胃液pH值在6.0以上时,能阻止胃蛋白酶原变成胃蛋白酶,能促进溃疡愈合。临床对消化性溃疡和急性溃疡胃黏膜损害所引起的出血,常规给予H,受体拮抗或质子泵抑制剂。后者在提高及维持胃内pH值的作用优于前者。

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  垂体后叶素及其他血管收缩药

  垂体后叶素可收缩内脏小动脉,但作用时间短易复发出血,高血压患者慎用。垂体后叶素20u加5%葡萄糖盐水250—500ml,静脉滴注,必要时24h后重复滴注。去甲肾上腺素16mg加生理盐水500ml胃内灌注,亦可同时用去甲肾上腺素8mg加生理盐水250ml腹腔注入,以治疗门脉高压症及各种消化道出血。

  综上所述,胃部出血的症状是比较常见的了。而且往往是需要积极的治疗的了。为了能够让人们及时的摆脱一下为初学疾病的危害,那么需要认认真真的追来,而且需要认认真真的了解注意事项。那么需要双管齐下,积极的治疗和积极的护理的了。


2024-07-09 小编 就诊须知
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